コラム

 公開日: 2016-01-14 

がん検診をはじめとする日本の検査について

こんばんわ!
がんとお金の専門家 内田茂樹です
本日は余裕があったので、2本目のコラムです
2本目なので手を抜くことをお許しください笑

みなさんは検査に使われるMRIやCTをご存知ですか?
おそらくほとんどの人がご存じだと思います。

ちなみにこれらを扱う人が診療放射線技師です。
すなわち私の本業です。←お金と医療のコラムやテレビ出演、講義などをしているとしばしば本業を忘れられるので笑

検査をするということ

アメリカの乳がん検診の対象が40歳から50歳に引き上げられました。
検査は2年ごとに50~74歳までが対象となりました。

なぜ対象年齢が切り上げられたのでしょうか??
アメリカの保健福祉省は 40歳代ではマンモグラフィーで乳がんを見つけられる恩恵よりも、過剰な検査による負担の方が大きいとの研究成果に基づいたといいます。

病院で勤務して、ましてやX線を照射する側の人間が発言する内容ではないかもしれませんが、こういう概念が日本には乏しいような気がします。

例えば
100万人あたりのCTの台数は世界平均が23.2台のところ 日本では101.3台
同じく100万人あたりのMRIの台数は世界平均13.3台のところ 日本では46.6台
いずれもダントツ世界一です。

他の国と比較して、日本人が病気になりやすいというならこの結果は合点がいきますが、同じ人間ですのでそうは考えられないでしょう。(病院は好きな国民だとは思います)

日本はかつて東洋医学をベースとした国でしたが、明治時代あたりから西洋医学ありきになりました。
個人的な解釈ですが簡単に両者の違いを図で説明しましょう



東洋医学をはじめとする統合医学での病気のとらえ方は
森のなかに 悪くなった木を見つけたときに雑草を抜いたり、日あたるように枝を剪定して森全体を良くするというアプローチ方法をとります。

一方、西洋医学は
検査によって悪くなった木を徹底的に調べて、ピンポイントで引っこ抜く感じです。

思想が違うだけでどちらが優れているという話ではありません。どちらも正しいアプローチです。

病院に勤めていると、統合医学的な視点が欠如し、木を探すことに必死になりすぎているのではないかと感じてなりません。
医は仁術といいますし、検査は大切ですが経験則や所見で判断し 検査を最小限にする努力や工夫もこれからの日本には求められると感じます。
検査も点数高いですし。

思ってたより長くなりましたが、お読みいただきましてありがとうございます。

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